对于一些度数较大，戴镜历史较长的患者，旧镜光心的不对称将妨碍新镜的配戴效果。在配镜时应测量旧眼镜光学中心对称性，参照其屈光度，计算对应瞳孔处有多大棱镜度的影响，可依患者旧眼镜状态制镜。
 

这样做对一些老年患者尤为重要，因为要改变一个长期的戴镜习惯是很不容易的。这种所谓不合标准的眼镜，却符合患者的眼球状态，患者配戴起来会舒服自然些。对度数较低、戴镜历史短的年轻患者来说，应让他们戴按标准配制的眼镜。

过度矫正的影响

一般要求近视矫正视力达到5.0即可，过度矫正会加重视近物时眼肌的调节量，引起视力疲劳和屈光度的进一步加深。因此，当原镜属过度矫正，矫正视力达5.2或更高时，应在配新镜时调整至5.0。这样有的患者在配戴新镜时会因屈光度降低而感到不适，如视物吃力等，这时可依实际情况酌情配到较5.0的正常状态。
 

镜片弯度及散光轴位差异的影响 
 

一个戴了很多年六百弯、-5.00D的人，是很难适应三百弯甚至更低弯镜片的。对于带散光的眼镜，新镜与旧镜散光轴位的差异而带来的不适应也是不容忽视的。尽管新镜轴位也许是视觉最清晰的位置，但不一定是让患者感到舒服的位置。所以在患者无法适应新的轴位而对矫正视力又影响不大的情况下，可直接依旧轴位配制。
 

其它方面的影响

1．镜片材质方面的影响

由于光白片、超薄片、树脂片等材质在折射率、透光率、阿贝系数等性能指标上的不同，对于同一屈光度，配戴效果也不尽相同。例如，有些人一戴超薄片就头晕，而戴光白片则无不适感。
 

2．眼镜架鼻托位置高低对视力效果的影响鼻托位置的高低可直接影响到光心与瞳孔的相对位置及镜片后顶点到角膜的距离，也就影响到实际视力效果。
 

对于正镜片矫正远视眼，眼镜片对眼的有效屈光度随镜片后顶点到角膜距离的增加而增加，随镜片后顶点到角膜距离的减少而减少。对于负镜片矫正近视眼，眼镜片对眼的有效屈光度随后顶点到角膜距离增加而降低，随后顶点到角膜的距离的减少而增加。
 

3．球面/非球面，内非与外非的影响

内非镜片成像质量优于外非镜片，所以习惯球面镜片的人，一旦换成外非镜片，可能会感到不舒服。